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牙瘡的出現，基本上是因口腔組織受細菌感染而發炎，膿液積聚，形成腫脹現象。
成因：
· 蛀牙:
當蛀牙程度嚴重至深入牙髓位置，牙髓組織會受細菌感染而引致壞死，細菌不斷繁殖，並經由根尖孔擴散至鄰近的牙周組織，引致發炎及積聚膿液，形成牙瘡。
當蛀牙程度嚴重至深入牙髓位置，牙髓組織會受細菌感染而引致壞死，細菌不斷繁殖，並經由根尖孔擴散至鄰近的牙周組織，引致發炎及積聚膿液，形成牙瘡。
· 牙周病:
患上嚴重牙周病時，牙周組織會因發炎而積聚膿液，形成牙瘡。
患上嚴重牙周病時，牙周組織會因發炎而積聚膿液，形成牙瘡。
· 其他情況:
有些情況例如牙齒破裂、牙齒耗損等，牙齒表面的琺瑯質和象牙質因受到破壞，導致細菌進入牙齒內部，感染牙髓組織，牙髓因而壞死，並形成牙瘡。
有些情況例如牙齒破裂、牙齒耗損等，牙齒表面的琺瑯質和象牙質因受到破壞，導致細菌進入牙齒內部，感染牙髓組織，牙髓因而壞死，並形成牙瘡。
後果：
若牙瘡得不到及時和妥當的處理，細菌會不斷擴散，感染鄰近的口腔組織，引發如囊腫（Cyst）、鼻竇炎(Sinusitis)、蜂窩性組織炎（Cellulitis)等嚴重後果，若拖得太久甚至可能變成致命的併發症。
處理方法：
醫生一般會把牙瘡割開放膿，幫助消炎。此外還會嘗試找出生牙瘡的原因，徹底消除形成牙瘡的因素。如成因是蛀牙、牙齒破裂、牙齒磨耗等，可能要進行根管治療（杜牙根)，清除引起發炎的細菌及充填牙髓腔，最後，或有可能需要釀配牙套保護已進行根管治療的牙齒；如成因是牙周病，則可能要進行洗牙、牙根刮治等治療，以清除牙根表面引致發炎的細菌，預防牙菌膜及牙石再次積聚，及有利於牙齦和牙周組織康復。
預防方法：
長牙瘡是表示口腔疾病已發展至很嚴重的程度，必須盡快醫治。養成良好的口腔護理習慣，徹底清潔牙齒、用正確的方法早晚刷牙和適當使用牙線或牙縫刷輔助清潔、避免頻密吃喝高酸性的食物或堅硬的食物、定期口腔檢查等，都有助減低長牙瘡的風險。
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